اضطراب الوسواس القهري
الوسواس القهري (الاضطراب الوسواسي القهري obsessive - compulsive)
تعريف المرض:
الوسواس القهري: نوع من الاضطرابات النفسية المرتبطة بالقلق، وهو عبارة عن أفكار معينة تأخذ حيزاً كبيراً من أفكار الشخص، تتميز هذه الأفكار بمخاوف غير منطقية (وسواسية) تؤدي إلى تكرار بعض التصرفات إجبارياً، وتتفاوت أعراضه من شخص الى آخر.
غالبا ما يكون الأشخاص المصابون باضطراب الوسواس القهري واعين لحقيقة أن تصرفاتهم غير منطقية، ويحاولون تجاهلها والإبتعاد عنها، الا أن محاولاتهم في معظم الأحيان تبوء بالفشل، لأن تجاهل هذه الأحداث يزيد من شعورهم بالضيق والقلق، لذلك تعتبر هذه التصرفات إجباريةً لهم للتخفيف عنهم .
الأسباب.
لا يوجد سبب صريح وواضح لإضطراب الوسواس القهري، وهناك عدة نظريات بشأن العوامل المسببة له.
- عوامل جينية وراثية.
- عوامل بيولوجية: قد يكون نتيجة لتغيرات كيميائية تحدث داخل الدماغ.
- عوامل بيئية: أحيانا يكتسب الفرد هذه العادات نتيجة للبيئة المحيطة به ومن تصرفات الأفراد من حوله، وفي بعض الأحيان تكون كردة فعل بسبب العدوى والالتهابات.
- درجة غير كافية من السيروتونين: إذا كان مستوى السيروتونين غيرَ كافٍ في الدماغ وأقل من اللازم، فمن المحتمل أن يسهم ذلك في نشوء اضطراب الوسواس القهري.
السيروتونين: هو مادة كيميائية ضرورية لعمل الدماغ، فقد تبين أن أعراض الوسواس القهري تتقلص حدتها عندما يتعاطى المرضى أدوية ترفع من فعالية السيروتونين.
- أسلوب الحياة:إذا كانت حياة الشخص مثقلة بالتوتر، الضغط، وتعرضه المتكرر للصدمات أو الأحداث المؤلمة.
- في بعض حالات الإكتئاب: إذ يعتبر بعض الأطباء أن الإكتئاب والوسواس القهري هما وجهان لعملة واحدة.
السلوكيات المنتشرة.
الاستحمام أكثر من مرة، أو غسل اليدين بشكل متكرر.
تكرار الوضوء والصلاة.
تخيلات وأفكار مزعجة لا تختفي من تلقاء نفسها، ومن شأنها أن تسبب اضطرابات النوم.
الامتناع عن مصافحة الآخرين أو ملامسة مقابض الابواب.
تكرار التحقق من الأمور بشكل مفرط، مثل الأقفال أو مواقد الغاز.
تجميع والاحتفاظ بأغراض ليس لها أية قيمة ظاهرة للعيان.
التشديد على ترتيب وتنظيم الأغراض الشخصية بشكل دائم، وبصورة ثابتة.
الشعور بالحاجة للقيام بنفس المهام عدة مرات.
إذا كانت هذه السلوكيات تعيق أداء المهام اليومية، وتهدر الكثير من الوقت ففي هذه الحالة يجب على الشخص زيارة الطيب.
أعراض الوسواس القهري.
مما لا شك فيه أن الأعراض تختلف وتتفاوت في حدتها بين الأفراد ومنها.
- الخوف من الإصابة بالأمراض.
- الخوف من التسبب بالضرر للنفس وللآخرين.
- الخوف من الأخطاء.
- الخوف من الإحراج أو من الفشل.
- الخوف من التورط في موقف محرج على الملأ.
- الحاجة المبالغ فيها للتنظيم، التكامل، والدقة.
- تساقط الشعر، أو الصلع الموضعي نتيجة لنتف الشعر.
- شكوك حول إحكام إغلاق الباب، أو إطفاء الأجهزة.
- رغبات عدوانية.
ويتم تشخيصه عن طريق الفحص الجسدي، الفحوصات المخبرية، والتقييم النفسي من طبيب مختص.
المضاعفات.
- عدم القدرة على أداء الوظائف المطلوبة بصورة مناسبة.
- أفكار وتصرفات إنتحارية.
- إكتئاب واضرابات نفسية أخرى.
- اضطراب العلاقات الاجتماعية.
- التهاب جلدي نتيجة لغسل اليدين بشكل مستمر.
- اضطرابات في الأكل.
- إدمان على الكحول أو مواد أخرى.
علاج الوسواس القهري.
يختلف العلاج حسب شدة الحالة ومدى تأثير الوساوس على المريض، وهناك نوعان أساسيان متبعان في علاجه، وهما العلاج النفسي والدوائي.
العلاج النفسي لاضطراب الوسواس القهري:
في الحالات غير الشديدة يتم تعريض المريض الى مثيرات الوساوس ومنعه من الإستجابة لها وإصلاحها.
وهناك طريقة علاجية أخرى مسمّاة "المعالجة المعرفية (الإدراكية) السلوكية" (Cognitive behavioral therapy - CBT) وهي من أكثر الطرق المفيدة في معالجة اضطراب الوسواس القهري، بين الأطفال والبالغين على حدٍّ سواء.
العلاج الدوائي لاضطراب الوسواس القهري:
قد يتم اللجوء إلى استخدام الأدوية في الحالات المتقدمة، وغالبًا تبدأ بمضادات الإكتئاب التي تعمل على رفع نسبة السيروتونين، التي قد تكون منخفضة عند الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري، ومع تقدم الحالة يتم اللجوء إلى المهدئات ومعالجة آثار القلق. ويجب الإلتزام والحرص على إستخدام الدواء كما وصفه الطبيب، ويمنع إيقاف الدواء دون إستشارة الطبيب، حتى لو أظهرت الحالة تحسناً ملحوظا.
أدوية الإكتئاب التي صادقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)
- كلوميبرامين (Clomipramine)
- فلوفوكسامين (Fluvoxamine)
- فلوؤكسيتين (Fluoxetine) (بروزاك - Prozac)
- باروكستين (Paroxetine) (باكسيل - Paxil)
- سيرترالين (Sertraline) (زولفوت - Zoloft)
ولكل الأدوية النفسية آثار جانبية ومخاطر صحية، ويجب إبلاغ الطبيب النفسي بجميع الآثار والأعراض الجانبية، ولا يجوز تعاطي هذه الأدوية الا تحت إشراف الطبيب المختص ومتابعة تطور الحالة معه، وعلى وجه التحديد الأدوية المضادة للذهان (Antipsychotic drugs).
إرشادات للمصاب بالوسواس القهري.
- التعبير عن المشاعر عن طريق التحدث مع شخص مقرب، أو اللجوء إلى الكتابة.
- قضاء وقت أطول مع العائلة والأصدقاء؛ لتوطيد العلاقة معهم ومن ثم الشعور بالراحة.
- التحكم بالضغوطات النفسية.
- الحرص على أخذ قسط كافٍ من النوم؛ لتزويد الجسم بالقوة الكافية للتعامل مع صعوبات الحياة.
- الحرص على تناول الغذاء الصحي والمحافظة على مستوى السكر في الدم والذي يتحكم في المزاج وطاقة الجسم.
- ممارسة الرياضة وتمارين الإسترخاء بانتظام لتخفيف الضغوط النفسية، وهي مهمة للصحة النفسية.
ومن المفاهيم الخاطئة أن الوسواس القهري يصيب النساء وفي الحقيقة هو مرض يصيب جميع الفئات العمرية من كلا الجنسين وهو شائع في فترة نهاية المراهقة (21-22)، وأن الوسواس القهري متعلق بالنظافة فقط، ولكنه يشمل الكثير من الأمور وليست حكرا على النظافة فقط.
دمتم بصحة جيدة.
ليست هناك تعليقات